本网讯近年来,广德市医保局紧抓医保支付方式改革的“牛鼻子”,全力以赴推进DRG医保支付方式改革,全市19医院全部开展DRG实际付费,实现改革全域推进、全面覆盖,在推进医保、医疗高质量协同发展的同时,实现医保基金支出和效益的双提升,切实减轻参保患者费用负担,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。
凝聚思想共识,激发改革动力。该局坚持多方参与机制,尤其是注重调动直接实施方医疗机构参与的积极性,形成改革合力。坚持打铁必须自身硬的原则,首先提高医保部门工作人员专业性,组织干部职工认真学懂弄通相关政策,掌握关键环节,明确目标责任。在此基础上,组织精干队伍下沉到医疗机构,举办各层次医疗机构DRG付费专题培训会,让医疗机构学懂弄通支付方式改革的必要性、紧迫性和激励性意义。同时,牵头组织相关医疗机构业务骨干赴湖州市、金华市等地学习成功经验,进一步提升医疗机构专业水平,确保DRG各项改革任务落实落细。
加强督查指导,确保改革进度。在具体实施过程中,医保部门不做旁观者,始终强化医保部门职能作用,积极组建本地专家库,建立与医疗机构的常态化沟通协商机制,及时有效解决DRG医保支付方式改革运行中的问题。通过对医疗机构的系数调整、特病单议病例评审、支持新技术使用等措施,医院提高服务能力,调整收治病种结构,主动将常见病、多发医院诊治,不仅推动了分级诊疗制度的落实,也确保了按时按量完成改革任务。
落实实际付费,推进改革实效。以结算数据质量指标为支撑,促进医疗机构 据了解:抽查去年1至9月,广德市19家DRG付费医疗机构普通疾病住院结算人次,入组率99.69%,DRG实际付费.28万元,与按项目付费相比减少万元,群众就医负担也随之减轻。(李欢)
来源:安徽经济网
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