本网讯“医院也可以直接结算了,医保报销真是太方便了!”近日,广德市东亭乡的余凤平阿姨高兴的说。

  一直以来,广德市意外伤害发生的医疗费用都是由患者先自费,出院后自行将相关资料送到医保中心窗口办理报销,再由医保经办机构开展外伤调查,报销等待时限长,群众垫资压力大。为着力破解意外伤害调查取证和报销中存在的难点,广德市医保局创新思路,优化流程,从“三动”入手,做好意外伤害报销工作。

  该市医保局重新整合与优化受理、调查、反馈等各环节流程,组建医疗机构和商保经办机构意外伤害   针对广德市群众习惯赴江浙发达区域就医的现状,该市医保局主动与该市患者流出相对集中的部分江浙医疗机构建立密切联系,委托其及时提供意外伤害患者住院信息,督促商业保险经办机构在患者出院前完成调查流程,充分发挥商业保险公司的服务资源优势,加大对意外伤害的调查核实力度。对无他方责任的意外伤害通过跨省异地结算平台直接结算,在提高调查结果及时性和准确性的同时,也提高了异地就医直接结算率。

  下一步,广德市医保局将持续优化意外伤害直接结算流程,为广大参保群众提高更加优质高效便捷的异地就医结算服务。(杨莉)

来源:安徽经济网



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